[鈉與鉀]之3: 正常生理對鉀離子濃度的調控

正常生理對鉀離子濃度的調控

• 身體絕大多數的K分佈在細胞內（>98%），這其中又以肌肉組織佔大宗（75%）。一天的鉀攝取約100mEq，90%由腎臟排泄，剩下的才由腸胃排出。在腎功能衰竭的情況下，腸胃排出的比重可到30%。

figure adpated from Brenner and Rector's The Kidney 9 ed.

• 腎臟主要進行 K secretion的地方是 CNT（connecting tubule）和 CCD（cortical collecting duct）。主要的驅力是ENaC吸收尿腔內的鈉後，尿腔轉負電而促使鉀從Maxi-K和ROMK channel釋放到尿腔中。
• Aldosterone可以upregulate basolateral的Na/K ATPase和apical的ENaC，進而促進留鈉排鉀。

figure adapted from Brenner and Rector's The Kidney 9 ed.

運用我們在[鈉與鉀]第1~3單元的基礎知識，
接下來將會依序介紹低血鈉、高血鈉、低血鉀及高血鉀這四大單元
每一個單元會由三個部分所構成

1. 起手式:本單元的核心概念以及重要提醒事項
2. 如何D/D:如何去做鑑別診斷?這部分將盡可能用邏輯推導的方式來輔助記憶
3. 如何治療:在臨床上如何去處理，及其背後的rationale

上一篇：[鈉與鉀]之2: 正常生理對鈉離子濃度的調控

下一篇：[鈉與鉀]之4: 低血鈉 - 起手式

Share this

Related Posts